ABL보험의 보험금 청구 방법과 실비보험(실손의료보험금) 청구 시 필요한 서류가 무엇인지 정리해보았습니다.
보험금 신청방법
ABL생명 (알리안츠)보험금 청구는 인터넷 홈페이지, 모바일 어플, 카카오톡 챗봇, 보험설계사를 통한 접수, 팩스, 등기우편, 고객센터 방문접수, 화상 모바일로 신청할 수 있습니다. 아래에서 하나씩 방법을 알아봅니다. 단, 신청 접수처별로 처리가 가능한 보험금 종류가 다르니 글 아래쪽의 가능 여부 표를 참고하세요.
인터넷, 모바일, 카카오톡 챗봇 접수
– 인터넷 접수: ABL홈페이지의 사이버센터 [보험금청구] 메뉴에서 로그인을 한 후 보험금 청구를 할 수 있습니다.
– 모바일 접수: 스마트폰 모바일 앱(ABL생명 모바일센터) [보험금 청구]에서 본인인증 후 사고보험금 접수 가능
– 카카오톡챗봇: ‘ABL생명 챗봇’ 채널 추가하여 ‘채팅하기’ 후 [사고보험금 청구하기]에서 본인인증 후 사고보험금 접수 가능
– 접수대상: 피보험자와 수익자가 동일하거나 또는 피보험자가 미성년자이고 친권자가 수익자인 계약 건에 한함
– 이용시간: 365일 24시간 이용 가능
보험설계사를 통한 접수
보험설계사를 통해서 대리청구 가능합니다. 담당 보험설계사에게 보험금 청구 구비서류를 제출하면 됩니다.
팩스(FAX) 접수
팩스로 보험금 청구를 원하는 경우에는 ABL고객센터에 우선 문의를 한 후에 팩스를 전송하면 됩니다. 단, 지급총액이 100만 원 이하인 경우만 가능합니다.
*사고보험금 대표 팩스번호: 02-3299-5544
등기우편 접수
등기우편 접수 역시 콜센터에 전화로 문의를 한 후, 구비서류를 보내야 합니다.
등기우편 보낼 곳 주소: 서울특별시 종로구 종로 400, 8층 (숭인동, ABL타워) 사고보험금 담당자 (우편번호 03116)
고객센터 방문 접수
ABL생명 고객센터에 직접 방문해서 보험금을 청구할 수 있습니다. 전국의 ABL생명 고객센터 위치와 전화번호는 아래의 글에서 확인할 수 있습니다.
화상 모바일 접수
스마트폰으로 ABL 화상모바일 어플을 설치 후 본인인증을 한 다음, 화상상담을 통해서 보험금을 청구할 수 있습니다.
화상센터 이용 가능시간은 평일 9시부터 17시까지입니다.
보험금 청구 문의 콜센터 전화번호
보험금 청구 관련 콜센터 전화번호는 1588-4404입니다. 상담원 연결 가능시간은 평일 9시부터 18시까지입니다.
보험금 종류별 신청 가능 접수처
| 구분 | 사망 | 장해/진단 | 입원,통원,수술,골절,실손 | |
| 100만원 이하 | 100만원 초과 | |||
| 보험설계사를 통한 접수 | X | O | O | O |
| 사이버센터, 모바일센터, 카카오톡 챗봇 | X | O | O | O |
| 화상모바일 | X | O | O | O |
| 화상부스 | X | O | O | O |
| 고객센터 방문, 등기우편 | O | O | O | O |
| 팩스 | X | X | O | X |
보험금 신청 구비서류
보험금 신청 시 구비서류는 사고유형에 따라 다릅니다. 이번 글에서는 실비보험 (실손의료보험) 청구 시 필요한 서류를 알아봅니다. 구비서류는 공통 제출 서류와 추가 서류를 준비하면 됩니다. ABL보험의 고유 양식이 필요한 경우에는 ABL홈페이지에 가면 다운로드해서 사용할 수 있습니다.
공통 서류
– 보험금 청구서
– 개인 정보처리 동의서
– 청구인 신분증
실손보험청구 시 제출서류
입원의료비
진료비 계산서(영수증), 진료비 세부내역서, 병명 확인되는 서류(진단서, 입퇴원 확인서 등)
외래 실손
– 진료비 계산서: 일자별, 진료과별 구분 제출
– 2017년 4월 이후 계약: 진료비 세부내역서
– 병명 확인서류: 진료차트, 통원 확인서, 진단서 질병분류기호가 기재된 처방전
처방조제
– 약제비 계산서
– 병명 확인서류: 질병분류기호가 기재된 처방전
*합산 청구금액이 10만 원 이하인 경우 병명 확인 서류를 생략하고 진료비 계산서(영수증)로 대체 가능. 의료기관에서 확인한 진단명을 청구서에 기재.
단, 산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과 등은 병명 확인서류를 제출해야 함.
*반복 청구 시 병명확인서류 추가 요청 가능.
*실손의료비는 타사에 중복 가입되어있는 경우, 타사와 비례 보상됩니다.
