ABL생명 치아보험 청구서류를 정리해봅니다. 치아보험 청구서류가 어려워보이기는 하지만 결국은 치과에서 발급을 해주기때문에 우리는 제출해야하는 서류만 잘 챙기면됩니다.
단, 내가 가입한 치아보험의 보장항목에 이번에 받은 치과치료가 포함되는지를 미리 확인하는 것이 좋고, 치과 상담을 받을 때 보험을 청구할거라는 얘기를 해서 서류 준비가 될 수 있도록 하는 것도 좋습니다.
따라서 치과가기 전에 내 보험증권을 꺼내서 어떤 항목을 보장받는지 다시 한 번 체크하는 것이 중요합니다. 특히 치과치료 유형에 따른 감액기간, 연간한도, 보장하지 않는 사항을 꼭 확인해보세요.
ABL생명 치아보험 보험금 청구서류
치아보험을 청구할 때에는 공통서류와 치과치료 유형별 증빙서류를 준비해야합니다.
- 공통서류
- 치과치료 유형별 증빙서류
아래에서 하나씩 확인합니다.
1. 공통서류
보험금청구서 (ABL양식) |
청구인신분증 사본 |
치아치료확인서, 치과진료기록 사본 (ABL양식) |
2. 치과 치료 유형별 증빙서류
내 치아보험 증권에서 보장내역 중 어느 치료에 해당하는지 체크해보세요. 아래 서류는 모두 치과 또는 약국 등 의료기관에서 발급해줍니다.
틀니, 브릿지, 임플란트, 임플란트치조골이식술 | 영구치 발치 전후의 파노라마 사진 또는 이에 준하는 판독자료 |
주요 치주질환치료, 치석제거, 치아촬영 | 요양급여비용 명세서 또는 진료비 납입영수증 |
아래 내용은 일반적인 치아보험 안내사항입니다. 각자 보험가입 내용에 따라 다를 수 있으니 참고만하세요.
치아보철치료(틀니, 브릿지, 임플란트), 임플란트치조골이식술 주요 안내사항
-보철치료보장은 치과치료보장개시일 이후 최초로 치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)을 직접적인 원인으로 영구치를 발치 한 경우 가능합니다. (보험계약일로부터 2년이내 보철치료 시 치료보험금의 50%를 지급합니다.)
-가철성의치(틀니)치료보험금은 치과치료보장개시일 이후 연간 1회 한도로 지급합니다.
-고정성가공의치(브릿지) 및 임플란트 치료보험금, 임플란트치조골이식술치료보험금은 치과치료보장개시일 이후 영구치를 발치 한 부위에 치료를 받았을 때, 2년 미만인 경우 연간 3개 한도로 지급하며, 연간 한도 초과 시 치료시기에 상관없이 해당 보험금을 지급하지 않습니다.
-보철치료에 대하여 수리, 복구 및 대체 치료의 경우 해당 보철치료보험금을 지급하지 않습니다.
-임플란트치조골이식술의 경우 해당 영구치를 발치한 부위에 특정임플란트치조골이식술치료(골이식술, 골유도재생술, 상악동거상술)를 받고 임프란트치료를 받은 부위에 한하여 보험금을 지급합니다.
(보험계약일로부터 2년 이내 시술을 받은 경우 치료보험금의 50%를 지급합니다.)
치아보존치료(아말감, 글래스아이노머, 인레이ㆍ온레이, 레진), 크라운치료 주요 안내사항
-보존치료 및 크라운치료보장은 치과치료보장개시일 이후 최초로 치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)을 직접적인 원인으로 보험계약일로부터 1년이내 보존치료 및 크라운치료를 받은 경우 치료보험금의 50%를 지급합니다.
-크라운 치료보장은 치료보장개시일 이후 치아우식증, 치주질환을 직접적인 원인으로 최초로 영구치에 크라운치료를 받았을 때 연간 3개 한도로 보장합니다.
주요치주질환(잇몸질환), 치석제거(스케일링), 치아촬영보험금
-치석제거(스케일링)치료보장은 치과에서 ‘치석제거(스케일링)치료 급여인정기준’에 해당하는 치료를 받았을 경우 지급합니다.(치석제거 치료 1회당 지급하며, 연간 1회 한도로 보장합니다.)
-주요치주질환치료보장은 ‘주요치주질환치료 급여인정기준’에 해당하는 치료를 받았을 경우 보장합니다.
-치아 촬영보장은 국민건강보험법에서 정한 보험급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여항목에 해당하는 치아촬영을 받았을 경우 보장합니다. (치아촬영 1회당 지급합니다.)
-건강보험 미 적용시 보장대상이 아닙니다.
ABL생명 치아보험 청구서류 양식 다운로드
ABL생명 치아보험 청구서류 중 보험금청구서와 치과치료확인서는 ABL생명보험 양식을 사용해야합니다. 해당 양식은 ABL생명 홈페이지에서 다운로드할 수 있어요. (고객데스크 – 보험서비스안내 – 사고보험금청구 및 접수안내]에서 ‘사고보험금 구비서류’ 메뉴를 찾아보세요.
- ABL생명 보험금청구서
- ABL생명 치과치료확인서
보험금청구서
아래양식이 ABL생명 보험금청구서 양식 샘플입니다.
![](https://jangsunote.com/wp-content/uploads/2022/04/%EB%B3%B4%ED%97%98%EA%B8%88%EC%B2%AD%EA%B5%AC%EC%84%9C_ABL.png)
아래 PDF파일이 ABL생명 보험금청구서 양식 파일이에요. 내려받아 사용해도 됩니다.
치과치료확인서
ABL생명 치과치료 확인서 양식입니다. 작성은 병원에서 합니다. 해당 양식을 아래에 PDF파일로 첨부했으니 다운로드해서 사용해도됩니다.
![](https://jangsunote.com/wp-content/uploads/2022/04/%EC%B9%98%EC%95%84%EC%B9%98%EB%A3%8C%ED%99%95%EC%9D%B8%EC%84%9C_ABL.png)
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