흥국화재의 실비보험 청구서류와 청구서 양식을 확인해보고, 보험금 청구방법을 정리해보았습니다. 보험금을 청구할 일이 있다면 편한 방법을 찾아서 이용해 보세요.
글 순서
1. 흥국화재 실비보험 청구서류
2. 흥국화재 보험금 청구방법
흥국화재 외에 흥국생명이라는 보험회사도 있죠. 두 회사가 다른점이 무엇인지 궁금하다면 아래의 글에서 확인해볼 수 있습니다.
보험 회사 종류와 이름별 차이점 (생명보험, 화재, 손해보험차이)
흥국화재 실비보험 청구서류
흥국화재 보험상품 중 의료실비보험, 즉 실비보험에 가입되어있는 경우 병원에 일단 가서 진료를 보고 약을 구입했다면 보험금을 청구해볼 수 있습니다.
실비보험 청구할 때 준비해야할 준비서류는 공통서류와 의료비 입증서류입니다. 공통서류는 실비보험외에도 보험금을 청구할 때마다 제출해야하는 기본서류라고 보면됩니다.
1. 실비보험청구서류 -공통서류
공통서류는 보험금 청구서(개인정보처리동의서포함), 청구인의 신분증 사본입니다. 이때 보험금 청구서는 흥국화재 회사양식을 사용해서 작성해야합니다. 그리고 홈페이지나 모바일 어플로 보험금을 청구할 때에는 청구서가 필요없습니다.
- 보험금청구서
- 청구인의 신분증사본
아래의 사진이 청구서 양식이고, 총 3장입니다. (보험금청구서 + 개인정보처리동의서)
청구서 양식은 흥국화재 홈페이지에서 다운로드 가능한데요, 제가 아래에 파일을 업로드해놓았습니다. 단, 앞으로 최신 버전으로 개정될 가능성이 있으니 최신버전인지 확인하고싶다면 흥국화재 홈페이지를 방문해보세요.
추가로 필요시에는 배우자, 자녀 등의 보장상품이거나 수익자가 미성년자인경우 가족관계서류를 제출해야하고, 대리인 청구시에는 위임장, 보험금 청구권자의 인감증명서, 정보처리동의서를 제출해야합니다.
그리고 상해/재해사고시에는 상해/재해 입증서류를 제출해야합니다.
[재해입증서류 예시]
- 교통사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 화물, 택시 등) 사고사실확인서
- 산업재해 : 산업재해처리내역서 또는 보험급여지급확인서
- 군인재해사고 : 공무상병인증서
- 의료사고 등 법원분쟁 : 법원판결문
- 기타 재해사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등) 사고사실확인서
- 확인서류 발급불가 재해사고 : 병원초진차트 등 재해사고 증명서류 및 보험금 청구서상 재해사고내용 기재
관련서식은 흥국화재 홈페이지에서 [보상 – 구비서류안내 – 질병상해] 경로를 확인하세요.
2. 실비보험청구서류 – 의료비입증서류
의료비 입증서류는 실제로 의료비가 지출된 부분을 증빙하는 서류를 준비하면됩니다. 보통 병원에서 결제하기 전에 보험금청구할거라고 얘기하면 관련 서류를 준비해줍니다.
아래에서 어떤 서류를 제출해야하는지 먼저 확인한 후, 병원에서 발급해준 서류가 맞게 준비되었는지 체크하면 좋을 것 같습니다.
입원의 경우 진단서, 진료비계산서(카드영수증 아님), 진료비 세부내역서입니다. 통원의 경우에는 병원비가 3만원 이하라면 진료비계산서, 진료비 세부내역서를 제출하면됩니다. 3만원을 초과하는 경우에는 처방전, 진료비계산서, 진료비세부내역서를 제출해야합니다. 그리고 약을 구입한 경우에는 진료비 약제비 계산서를 추가제출하면됩니다.
- 입원: 진단서, 진료비계산서, 진료비세부내역서
- 통원 – 3만원이하: 진료비계산서, 진료비세부내역서
- 통원 – 3만원초과: 처방전, 진료비계산서, 진료비세부내역서
- 약제비: 진료비 약제비 계산서
단, 3만원 이하의 청구건 중에서 산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과 및 추가심시가 필요한 경우에는 추가증빙을 요청할 수 있다고 합니다.
흥국화재 보험금 청구방법
보험금청구방법은 모바일어플로 신청, 홈페이지에서 신청, 콜센터로 접수 후 팩스로 서류 제출, 우편접수, 방문접수가 있습니다.
단, 청구하는 보험금의 금액에 따라 이용할 수 있는 방법이 구분됩니다. 100만원이하이면 모바일, 홈페이지, 가상팩스, 모바일팩스, 우편, 방문 등 모든 방법으로 접수가능하고, 3천만원이하라면 가상팩스나 모바일팩스는 접수 불가라고 합니다. 3천만원이 초과하는 경우에는 우편접수나 고객플라자 방문접수로만 신청할 수 있습니다.
팩스로접수하고 싶을 때에는 우선 흥국화재 고객센터 1688-1688로 전화를 해서 보험금 청구를 유선으로 접수한 후, 가상팩스번호를 문자로 안내받아 팩스를 송부해야합니다.
우편접수는 원본서류를 제출해야하기때문에 사전에 콜센터를 통해 정확하게 확인 후 보내세요.
흥국화재 홈페이지에서 청구하려면 [인터넷 창구 > 장기보험금청구] 순서의 메뉴를 이용하면 됩니다. 이후 처리현황도 조회해볼 수 있다는 점 알아두세요.
