농협생명 실비 보험 청구서류 간단히 정리해봤어요. 아무래도 보험 중에서는 실비보험을 청구할 일이 가장 많더라고요. 실비보험 청구하기 귀찮다고해서 미루거나, 청구하지 않으면 안됩니다. 실제로 실비보험 청구해서 보험금을 받는 사람들이 생각보다 많지 않다고해요.
생각보다 준비해야할 서류가 간단하고, 준비하는 방법도 어렵지 않아요.
농협생명 실비 보험 청구서류
농협생명 실비 보험 청구 서류는 공통서류와 실비보험 증빙서류를 준비하면됩니다. 공통서류는 농협생명 보험회사에 내가 어떤 사유로 보험금을 청구한다는 내용을 담은 청구서와 신분증, 통장사본입니다. 그리고 실제로 병원비를 납부한 내역을 증빙하는 서류를 준비하면 됩니다.
1. 공통서류
- 농협생명 보험금청구서 (청구서 양식은 글 하단에서 확인)
- 신분증
- 보험금 받는 사람 통장사본
- 필요한 경우, 가족관계 서류, 친권자 확인서류.
2. 실비보험 증빙서류
실비보험 증빙서류는 병원, 약국에서 진료 후, 발급받을 수 있습니다. 무료로 발급되기때문에 병원에서 치료 후, 처방전 2부 (질병분류코드 기재)를 받으세요! 청구하지 않더라도 혹시모르니 일단 받아두는 것이 좋습니다.
실비보험은 크게 입원비와 통원비, 약제로 나뉩니다.
입원의료비
- 진단서, 진료비계산서, 진료비세부내역서
(진단서는 진단명이 기재된 입퇴원확인서 또는 진단명 및 입원기간이 기재된 진료확인서로 대체 가능함. )
통원의료비+ 약제비
통원비와 약제는 보험금 청구 금액에 따라 증빙서류가 다릅니다. 아래 표를 확인하세요.
| 구분 | 증빙서류 | |
| 외래진료 | 3만원 이하 | 청구서에 병명 기재, 진료비계산서 |
| 3만원 초과 ~ 10만원 이하 | 처방전, 진료비계산서, 진료비세부내역서 | |
| 10만원 초과 | 진료비계산서, 진료비세부내역서, 추가 증빙서류 | |
| 처방조제 | 3만원 이하 | 청구서에 병명기재, 약제비계산서 |
| 3만원 초과 ~ 10만원 이하 | 처방전, 약제비 계산서 | |
| 10만원 초과 | 추가 증빙서류, 약제비계산서 | |
위의 서류에 추가로 농협생명에서 진단서, 통원확인서, 진료확인서, 소견서, 진료차트 등을 추가로 요청할 수 있습니다. 그리고 보험금 지급 제외 대상이 많은 진료과목인 산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과, 한방, 치과의 경우 추가 심사가 필요할 때에도 추가 증빙서류를 요청할 수 있어요.
농협생명 보험금청구서 양식
농협생명 보험금청구서 양식은 NH농협생명 홈페이지에서 다운로드 가능합니다. 농협생명 홈페이지에서 [고객센터 >보험가이드 >사고보험금 청구] 경로에서 다운로드할 수 있어요. 보험금청구서 외에도 위임장, 치과치료확인서 등도 다운로드할 수 있어요.
아래 사진을 참고해서 다운로드하는 방법 확인하세요.
아래 사진이 보험금청구서 양식입니다.
NH농협생명 보험금청구 방법
보험금 청구 방법은 최근에 농협생명 모바일 앱이나 홈페이지에서 사이버창구로 온라인신청을 할 수 있어요. 위의 구비서류를 사진으로 찍어서 업로드만 하면되기때문에 매우 간단해요. 단, 온라인신청은 청구 금액 합계가 500만원 이하일 때만 가능합니다.
그 외에도 이메일, 우편접수, 팩스 접수도 가능합니다.
- 이메일접수: nhlifeclaims@nonghyup.com
- 우편접수: 우선 1833-4100으로 보험금청구 상담을 받은 후 보내야합니다.
- 팩스접수: 02-6971-6040으로 사고 보험금 청구를 할 수 있으나, 팩스접수는 청구금액 합계가 200만원 이하일때만 가능합니다. 팩스접수 역시 1833-4100으로 전화해서 구비서류를 확인한 후 보내는 것이 안전합니다.